Bugün ergenlerde anoresiya üzerine yazacağım.
Anoreksiyanevroza (AN), tüm psikiyatrik hastalıklar arasında en yüksek ölüm oranına sahip olan ve ergenlik döneminde zirveye ulaşan bir yeme bozukluğudur. Genellikle diğer fiziksel ve zihinsel sağlık sorunlarıyla birlikte görülür. Anoreksiyanervoza (AN), tedavisi güç bir yeme bozukluğudur ve nüks sıktır.
AN tanısı için üç temel özelliğin her birini gereklidir:
•Önemli kilo kaybına yol açan enerji alımının kalıcı olarak kendi kendine kısıtlanması
•Kilo alma konusunda yoğun bir korku veya kilo alımını engelleyen ısrarlı davranış
•Kişinin algıladığı ağırlık veya şekilde bir rahatsızlık
AN’nin iki alt tipi mevcut: kısıtlayıcı tip ve aşırı yeme sonrası tasfiye tipi. Her ikisi de 3 aylık bir zaman çerçevesi ile karakterize edilir.
•Kısıtlayıcı tipte hastalar öncelikle diyet, açlık ve/veya aşırı egzersiz yoluyla kilo verirler
•Tıkınırcasına yeme sonrası çıkarma tipi teşhisi konan hastalar tekrarlayan kendi kendine kusma veya müshil, idrar söktürücü veya lavmanları reçetesiz kullanırlar.
Bazı faktörler AN tanısı için daha yüksek potansiyeldedir: kadın cinsiyetinde olmak, Yeme bozukluğu ve/veya akıl sağlığı bozukluğu teşhisi konan bir aile üyesine sahip olmak gibi. Ayrıca obsesif-kompulsif bozukluk (OKB),vücut imajı memnuniyetsizliği, anksiyete ve/ veya depresyon da AN tanısı almayı kolaylaştırır. Çevrenin ve aile üyelerinin beden algısı üzerindeki aşırı katı tutumları da bu tanıyı kolaylaştıran etmenlerden. Örneğin Modellerdei balerinlerde, güreçci ve jimlastik yapan bireylerde AN görülme oranı daha yüksektir. AN’ni genetik etkileri henüz kesin değil. İkizler üzerinde yapılan çalışmalar, %33 ile %84 arasında tahmini bir AN kalıtım derecesi göstermiştir. Ancak netbir bulguya henüz saptanmadı. AN tanısı alan bireylede adet görememe (amenore), baş ağrısı, sinirlilik, kabızlık, bayılma (senkop), baş dönmesi, kas kütlesi kaybı, kuru cilt ve saç dökülmesi gibi fiziksel belirti ve semptomları gözlemlenebilir. Ayrıca tansiyonları sık düşer, nabızları ve vucud ısıları da düşüktür. AN hemen hemen her organ sistemini etkiler ve kilo kaybı ile ilişkili malnütrisyon nedeniyle çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. AN tedavisinde beslenme rehabilitasyonu, bilişsel-davranışçı psikoterapi ve aile terapisi gereklidir. Ergen bireylerde AN daha çok akran zorbalığı, alaycı tavırlar karşısında tepki olarak kendini gösterir. Çocuğunuzda böyle bir durum olabileceğini düşündüğünüzde her şeyden önce sakin olmalı ve doğru bir iletişim diliyle doktora gitme konusunda ikna edici olmalısınız.
